Как называется показатель атерогенного риска, который отражает суммарное воздействие повышенного уровня ХС ЛНП на сосудистую стенку и учитывает как уровень ХС ЛНП, так и длительность его повышения во времени?
[1,2]
Выберите вариант ответа, чтобы проверить себя.
Вы уже встречали этот термин в своей практике?
Риск атеросклеротических событий зависит не только от текущего уровня ХС ЛНП. Важна длительность воздействия. Чем дольше ХС ЛНП остаётся повышенным, тем больше накапливается атеросклеротическая нагрузка.
[1,2]
Что нам дают эти данные
Отсрочка лечения при дислипидемии увеличивает накопленный риск. Он сохраняется даже при более позднем снижении ХС ЛНП.
[1,2]
Статины снижают вероятность сердечно-сосудистых событий за счёт снижения ХС ЛНП. Это часть управления общим метаболическим риском.
[3]
Риск нового диабета на статинах существует. В абсолютных цифрах он невелик. В метаанализе Preiss D. et al. при более интенсивной терапии отмечено около 2 дополнительных случаев на 1000 пациент-лет по сравнению с умеренной.
[5]
Для долгосрочного сердечно-сосудистого прогноза одним из важных факторов остаётся кумулятивная экспозиция ХС ЛНП. При наличии показаний к гиполипидемической терапии её польза в снижении риска атеросклеротических осложнений в большинстве исследований превышает умеренное повышение риска нарушений углеводного обмена, описанное для некоторых режимов статинтерапии.
[1,2,4,5]
Приглашаем посмотреть видеоподкаст, где своим взглядом на ранний старт терапии и опытом ведения первичных пациентов делится профессор…
Источники
ФИО автора А.А., ФИО автора Б.Б. Название публикации или клинического обзора. Рыбный текст для описания источника. 2023.
Название рекомендаций / консенсуса профессионального сообщества. Рыбный текст для ссылки на ключевой документ. 2024.
ФИО автора А.А. и соавт. Исследование по влиянию статинов на сердечно-сосудистые исходы. Рыбный текст. 2022.
Обзор по кумулятивной экспозиции ХС ЛНП и долгосрочному риску. Рыбный текст. 2021.
Preiss D. et al. Рыбный текст для метаанализа JAMA, 2011, с упоминанием риска нарушений углеводного обмена при интенсивной терапии статинами.