Случайные открытия, изменившие медицину: варфарин

Сегодня варфарин – известный антикоагулянт, получивший широкое применение кардиологии и хирургии. Когда-то его считали опасным для жизни ядом, но со временем он получил широкое распространение для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений.

Главная
Статьи
Случайные открытия, изменившие медицину: варфарин
3773

История открытия варфарина началась 1920-х гг. на севере США и Канады со вспышки ранее неизвестного заболевания у коров и быков. Животные стали погибать от кровотечений даже после небольших травм или рутинных операций. Иногда фатальные кровотечения возникали спонтанно. Тогда заболевание, причину которого не удалось установить, было названо геморрагическим диатезом. Лишь канадский ветеринар Фрэнк Шофилд во время патологоанатомического исследования обнаружил в кишечнике павшей коровы заплесневелый силос из донника (сладкого клевера). Врач предположил, что именно он вызвал кровотечение. Эксперименты на кроликах помогли ему подтвердить свою догадку: после поедания заплесневелых стеблей клевера животные погибали от потери крови. В 1924 г. Ф. Шофилд опубликовал результаты своих исследований, где доказал геморрагический диатез у крупного рогатого скота был вызван подгнившими силосом из сладкого клевера.

В 1933 г. группа ученых из Университета Висконсина (США) под руководством Карла Пауля Линка смогла выделить из испорченного сена вещество, вызывающее кровотечения, которое было названо дикумаролом. Позднее дикумарол был синтезирован в лаборатории и в 1941 г. успешно применен у пациентов после инфаркта миокарда. Через 7 лет К. Линк с коллегами смог получить более мощное антикоагулянтное средство варфарин (англ. warfarin), который получил название от аббревиатуры WARF (Wisconsin Alumni Research Foundation) и окончания –arin как указания на связь с кумарином. Не будучи врачом, К. Линк зарегистрировал варфарин в качестве яда для грызунов.

Некоторое время считалось, что варфарин ядовит для человека, но в 1951 г. произошло событие, которое изменило это мнение. Один моряк-новобранец попытался покончить жизнь самоубийством с помощью высокой дозы крысиного яда, но был спасен благодаря введению витамина К. Варфарин был исследован в качестве антикоагулянтного препарата и в 1954 г. одобрен для медицинского использования. Особую известность препарату принес факт его назначения 34-му президенту США Дуайту Эйзенхауэру после перенесенного инфаркта. При этом  точный механизм действия варфарина был неизвестен до 1978 г., когда удалось выяснить, что препарат нарушает метаболизм витамина К путем ингибирования эпоксидредуктазы.

Сегодня варфарин – один из самых популярных препаратов, применяемых с целью лечения и профилактики тромбообразования. Его история в полной мере иллюстрирует высказывание Парацельса о том, что «все есть яд и все есть лекарство». Зарегистрированный сначала как крысиный яд, варфарин в итоге спас миллионы жизней по всему миру в качестве эффективного антикоагулянтного препарата.

 

Информация взята из открытых источников

Другие статьи

Листай дальше, чтобы увидеть все статьи

Особенности послеоперационного ухода при плановых вмешательствах в колоректальной хирургии

Первое консенсусное руководство по уходу за пациентами после обширных колоректальных операций было подготовлено в 2005 году экспертами Общества по улу...
Читать статью

Особенности предоперационной подготовки при плановых вмешательствах в колоректальной хирургии

Эксперты Общества по улучшению восстановления после операции (ERAS) в 2005 году подготовили первое консенсусное руководство по уходу за пациентами пос...
Читать статью

Клинический случай паратироматоза у молодой пациентки

 Паратитоматоз является редкой причиной персистирующего или рецидивирующего гиперпаратиреоза. Он возникает на фоне распространения клеток паращит...
Читать статью

Первичный гиперпаратиреоз: стратегии диагностики и лечения

Первичный гиперпаратиреоз – относительно распространенное эндокринное заболевание, которое характеризуется увеличением секреции паратиреоидного ...
Читать статью

Синдром Лемьера у молодого пациента: редкий клинический случай

Синдром Лемьера – редкое осложнение инфекционных заболеваний полости рта и носоглотки в виде септицемии, которая может привести к септической эм...
Читать статью

Современные подходы к лечению обострений ХОБЛ: рекомендации GOLD-2026

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – хроническое заболевание гетерогенной природы, которое характеризуется наличием респираторных с...
Читать статью

Персонализированный подход к лечению ожирения: рекомендации AACE–2025

Ожирение – хроническое заболевание, которое характеризуется избыточным накоплением жировой ткани в организме, представляет угрозу здоровью и явл...
Читать статью

Российские критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с метаболическими заболеваниями

Менопауза – стойкое прекращение менструаций, обусловленное возрастным снижением гормональной активности и «выключением» репродуктивн...
Читать статью

Принципы диагностики и лечения гастропареза согласно рекомендациям AGA

Гастропарез – это нарушение моторики желудка, которое сопровождается тошнотой, рвотой и другими симптомами. Важным условием постановки диагноза ...
Читать статью

Лимфопролиферативное заболевание печени, ассоциированное с приемом метотрексата: редкий клинический случай

Метотрексат-ассоциированные лимфопролиферативные заболевания – редкое и опасное для жизни осложнение, связанное с применением метотрексата. При ...
Читать статью