Случайные открытия, изменившие медицину: варфарин

Сегодня варфарин – известный антикоагулянт, получивший широкое применение кардиологии и хирургии. Когда-то его считали опасным для жизни ядом, но со временем он получил широкое распространение для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений.

Главная
Статьи
Случайные открытия, изменившие медицину: варфарин
4255

История открытия варфарина началась 1920-х гг. на севере США и Канады со вспышки ранее неизвестного заболевания у коров и быков. Животные стали погибать от кровотечений даже после небольших травм или рутинных операций. Иногда фатальные кровотечения возникали спонтанно. Тогда заболевание, причину которого не удалось установить, было названо геморрагическим диатезом. Лишь канадский ветеринар Фрэнк Шофилд во время патологоанатомического исследования обнаружил в кишечнике павшей коровы заплесневелый силос из донника (сладкого клевера). Врач предположил, что именно он вызвал кровотечение. Эксперименты на кроликах помогли ему подтвердить свою догадку: после поедания заплесневелых стеблей клевера животные погибали от потери крови. В 1924 г. Ф. Шофилд опубликовал результаты своих исследований, где доказал геморрагический диатез у крупного рогатого скота был вызван подгнившими силосом из сладкого клевера.

В 1933 г. группа ученых из Университета Висконсина (США) под руководством Карла Пауля Линка смогла выделить из испорченного сена вещество, вызывающее кровотечения, которое было названо дикумаролом. Позднее дикумарол был синтезирован в лаборатории и в 1941 г. успешно применен у пациентов после инфаркта миокарда. Через 7 лет К. Линк с коллегами смог получить более мощное антикоагулянтное средство варфарин (англ. warfarin), который получил название от аббревиатуры WARF (Wisconsin Alumni Research Foundation) и окончания –arin как указания на связь с кумарином. Не будучи врачом, К. Линк зарегистрировал варфарин в качестве яда для грызунов.

Некоторое время считалось, что варфарин ядовит для человека, но в 1951 г. произошло событие, которое изменило это мнение. Один моряк-новобранец попытался покончить жизнь самоубийством с помощью высокой дозы крысиного яда, но был спасен благодаря введению витамина К. Варфарин был исследован в качестве антикоагулянтного препарата и в 1954 г. одобрен для медицинского использования. Особую известность препарату принес факт его назначения 34-му президенту США Дуайту Эйзенхауэру после перенесенного инфаркта. При этом  точный механизм действия варфарина был неизвестен до 1978 г., когда удалось выяснить, что препарат нарушает метаболизм витамина К путем ингибирования эпоксидредуктазы.

Сегодня варфарин – один из самых популярных препаратов, применяемых с целью лечения и профилактики тромбообразования. Его история в полной мере иллюстрирует высказывание Парацельса о том, что «все есть яд и все есть лекарство». Зарегистрированный сначала как крысиный яд, варфарин в итоге спас миллионы жизней по всему миру в качестве эффективного антикоагулянтного препарата.

 

Информация взята из открытых источников

Другие статьи

Листай дальше, чтобы увидеть все статьи

Синдром Джоба: современное понимание редкой патологии

Синдром Джоба (гипер-IgE-синдром) — редкий первичный иммунодефицит, для которого характерна триада клинических признаков: экзематозные поражения...
Читать статью

Принципы диагностики внутриглазных кровоизлияния

Внутриглазное кровоизлияние — острое состояние, которое характеризуется кровотечением внутри структур глаза (сетчатки, стекловидного тела, перед...
Читать статью

Гипоплазия надпочечников: стратегии диагностики и лечения

Гипоплазия надпочечников (ГН) — недоразвитие или гипотрофия коры надпочечников под воздействием различных причин. Это состояние может быть врожд...
Читать статью

Синдром желтых ногтей: подходы к диагностике и лечению

Синдром желтых ногтей (СЖН) — редкое заболевание, для которого характерны пожелтение и утолщение ногтевых пластинок  на руках и ногах, лимф...
Читать статью

Клинический случай пурчероподобной ретинопатии у бодибилдера

Пурчероподобная ретинопатия – редкое заболевание сетчатки, которое связано с нарушениями микроциркуляции, проявляется внезапным ухудшением или п...
Читать статью

Врожденный порок сердца у взрослой пациентки с синдромом Алажилля: тактика ведения

Синдром Алажиля (СА) — аутосомно-доминантное заболевание с частотой 1:30 000 новорожденных. Его наиболее характерными признаками являются пораже...
Читать статью

Современные подходы к облегчению сухости во рту

Сухость во рту (ксеростомия) связана с нарушением выработки слюны и может сопровождаться такими симптомами, как жжение, затруднение глотания, ухудшени...
Читать статью

Перикардит как осложнение системной красной волчанки: редкий клинический случай

Перикардит – частое осложнение системной красной волчанки. Он может протекать бессимптомно или проявляться острой болью в груди, усталостью, шум...
Читать статью

Синдром Фрея: алгоритмы диагностики и лечения

Синдром Фрея – редкое вегетативное нарушение, которое развивается при повреждении ушно-височного нерва после операции или травмы околоушной слюн...
Читать статью

Орбитальный компартмент-синдром на фоне мукопиоцеле: клинический случай

Мукопиоцеле представляют собой полости, заполненные гнойно-слизистым содержимым. Они формируются из-за инфицирования мукоцеле и характеризуются агресс...
Читать статью