Случайные открытия, изменившие медицину: варфарин

Сегодня варфарин – известный антикоагулянт, получивший широкое применение кардиологии и хирургии. Когда-то его считали опасным для жизни ядом, но со временем он получил широкое распространение для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений.

Главная
Статьи
Случайные открытия, изменившие медицину: варфарин
4109

История открытия варфарина началась 1920-х гг. на севере США и Канады со вспышки ранее неизвестного заболевания у коров и быков. Животные стали погибать от кровотечений даже после небольших травм или рутинных операций. Иногда фатальные кровотечения возникали спонтанно. Тогда заболевание, причину которого не удалось установить, было названо геморрагическим диатезом. Лишь канадский ветеринар Фрэнк Шофилд во время патологоанатомического исследования обнаружил в кишечнике павшей коровы заплесневелый силос из донника (сладкого клевера). Врач предположил, что именно он вызвал кровотечение. Эксперименты на кроликах помогли ему подтвердить свою догадку: после поедания заплесневелых стеблей клевера животные погибали от потери крови. В 1924 г. Ф. Шофилд опубликовал результаты своих исследований, где доказал геморрагический диатез у крупного рогатого скота был вызван подгнившими силосом из сладкого клевера.

В 1933 г. группа ученых из Университета Висконсина (США) под руководством Карла Пауля Линка смогла выделить из испорченного сена вещество, вызывающее кровотечения, которое было названо дикумаролом. Позднее дикумарол был синтезирован в лаборатории и в 1941 г. успешно применен у пациентов после инфаркта миокарда. Через 7 лет К. Линк с коллегами смог получить более мощное антикоагулянтное средство варфарин (англ. warfarin), который получил название от аббревиатуры WARF (Wisconsin Alumni Research Foundation) и окончания –arin как указания на связь с кумарином. Не будучи врачом, К. Линк зарегистрировал варфарин в качестве яда для грызунов.

Некоторое время считалось, что варфарин ядовит для человека, но в 1951 г. произошло событие, которое изменило это мнение. Один моряк-новобранец попытался покончить жизнь самоубийством с помощью высокой дозы крысиного яда, но был спасен благодаря введению витамина К. Варфарин был исследован в качестве антикоагулянтного препарата и в 1954 г. одобрен для медицинского использования. Особую известность препарату принес факт его назначения 34-му президенту США Дуайту Эйзенхауэру после перенесенного инфаркта. При этом  точный механизм действия варфарина был неизвестен до 1978 г., когда удалось выяснить, что препарат нарушает метаболизм витамина К путем ингибирования эпоксидредуктазы.

Сегодня варфарин – один из самых популярных препаратов, применяемых с целью лечения и профилактики тромбообразования. Его история в полной мере иллюстрирует высказывание Парацельса о том, что «все есть яд и все есть лекарство». Зарегистрированный сначала как крысиный яд, варфарин в итоге спас миллионы жизней по всему миру в качестве эффективного антикоагулянтного препарата.

 

Информация взята из открытых источников

Другие статьи

Листай дальше, чтобы увидеть все статьи

Принципы ведения пациентов с бессимптомной бактериурией

Бессимптомная бактериурия характеризуется наличием бактерий в правильно собранной моче пациента и отсутствием признаков инфекции мочевыводящих путей (...
Читать статью

Синдром Фелти: актуальные подходы к диагностике и лечению

Синдром Фелти (СФ) – редкое осложнение серопозитивного ревматоидного артрита (РА) в виде нейтропении и спленомегалии. Снижение числа нейтрофилов...
Читать статью

Ангиодисплазия кишечника: современный взгляд на клиническую проблему

Ангиодисплазия кишечника характеризуется наличием извилистых, расширенных мелких кровеносных сосудов в слизистой и подслизистой оболочках этого отдела...
Читать статью

Лекарственный колит после приема ибупрофена: редкий клинический случай

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) входят в число наиболее часто назначаемых лекарственных средств благодаря их эффективности в купир...
Читать статью

Принципы диагностики синдрома Ади

Синдром Ади (синдром Холмса-Ади) – расстройство неизвестной этиологии, которое характеризуется диссоциацией реакций на свет и аккомодацию. Чаще ...
Читать статью

Гигантоклеточный артериит как причина головных болей у пожилого пациента

Гигантоклеточный артериит (ГКА) – распространенное заболевание среди лиц старше 50 лет (чаще женщин), которое поражает преимущественно крупные и...
Читать статью

Современные подходы к диагностике и лечению акромегалии

Акромегалия – редкое эндокринное заболевание, вызванное повышенной выработкой соматотропного гормона (СТГ). Ежегодно в мире регистрируется около...
Читать статью

Лагофтальм: основные принципы диагностики и лечения

Лагофтальм – нарушение функции смыкания век, вследствие чего глазная щель остается приоткрытой. Выделяют множество причин лагофтальма, среди кот...
Читать статью

Необычный случай проникающей травмы мочевого пузыря

Травмы мочевого пузыря – нередкое явление в клинической практике. Такие травмы классифицируют на тупые и проникающие, при этом, по разным оценка...
Читать статью

Диагностический поиск при острой анемии

Анемия – это состояние, которое характеризуется уменьшением количества эритроцитов и снижением уровня гемоглобина. В некоторых случаях патология...
Читать статью