Диабет 2 типа «молодеет», что позволяет сделать предположение о повышении рисков развития заболевания в раннем возрасте. Связь между низким весом при рождении и избыточным весом в детском и/или юношеском возрасте и сахарным диабетом 2 типа у взрослых уже известна, но до сих пор было неясно, какое влияние оказывает сочетание этих двух факторов у лиц мужского пола.
Чтобы это понять, исследователи проанализировали данные 34 231 мужчины, родившихся в период с 1945 по 1961 год, участвовавших в исследовании ИМТ Epidemiology Study (BEST) в Гетеборге — в работе, изучающей связи между изменением ИМТ в раннем возрасте и риском заболеваний в дальнейшей жизни. Ученые фиксировали вес участников при рождении, ИМТ в возрасте 8 лет (школьные карты), а также данные медицинских осмотров при зачислении в армию (в возрасте 20 лет), которые были обязательными до 2010 года. За участниками наблюдали с 30-летнего возраста до постановки диагноза диабета 2 типа, смерти, переезда или до 31 декабря 2019 года. Информация о заболевании была получена из шведских национальных регистров оценки риска раннего (<59,4 лет) и позднего (> 59,4 лет) сахарного диабета 2 типа. Ученые также учитывали, была ли эта корреляция независимой или модифицировалась социально-экономическими факторами, например, уровнем образования.
В среднем за 34 года наблюдения (после 30-летнего возраста) было диагностировано в общей сложности 2733 случая сахарного диабета 2 типа (1367 случаев раннего диабета и 1366 случаев позднего диабета). Анализы показали, что вес при рождении ниже среднего (<3,6 кг) и избыточный вес в возрасте 20 лет (ИМТ> 25 кг/м2), но не в возрасте 8 лет (ИМТ> 17,9 кг/м2) были связаны с повышенным риском как раннего, так и позднего сахарного диабета 2 типа. Более того, было обнаружено, что низкий вес при рождении и избыточный вес в молодом возрасте оказывают аддитивное влияние на риск развития сахарного диабета 2 типа. Например, вес при рождении ниже среднего (<3,6 кг), за которым развивается избыточный вес в возрасте 20 лет, был связан с шестикратным повышением риска развития раннего сахарного диабета 2 типа, в то время как более низкий вес при рождении (<2,5 кг) в сочетании с более поздним избыточным весом в 20 лет был связан с 10-кратным повышением риска развития раннего сахарного диабета 2 типа. Поправка на образование, известный фактор риска развития диабета 2 типа, мало что изменила в результатах.
Авторы признают, что полученные данные являются всего лишь гипотезой, что исследование не было разработано для измерения прямых причинно-следственных связей и указывают на некоторые ограничения (участники – мужчины европеоидной расы, что ограничивает экстраполирование результатов на другие этнические группы и женщин). Кроме того, в работе не учитывали влияние других известных факторов риска развития диабета 2 типа, таких как курение, диету и физическую активность, которые могли бы повлиять на результаты.
Примечательно, что ученые из Гетеборгского университета и Университетской больницы Сальгренска (the University of Gothenburg and Sahlgrenska University Hospital) также обнаружили, что если дети с низким весом при рождении страдали от избыточной массы тела в возрасте 20 лет, абсолютный риск развития раннего сахарного диабета 2 типа составлял 27% по сравнению с абсолютным риском в 6% для детей с нормальным весом при рождении и в возрасте 20 лет. Это говорит о том, что снижение избыточного набора веса в молодом возрасте у мальчиков, родившихся с низким весом, может снизить абсолютный риск раннего сахарного диабета 2 типа на 21%.
Полная версия исследования
Источник
