Синдром Рубинштейна – Тейби

Синдром широких больших пальцев, характерного лица и умственной отсталости, впервые описанный J.Rubinstein и H.Taybi в 1963 г. у детей с задержкой психического развития.

Главная
Статьи
Синдром Рубинштейна – Тейби
978

Частота встречаемости заболевания

  • 1:25000-1:30 000
  • среди пациентов специализированных медицинских учреждений достигает 1: 300-500

 

Генетические данные

  • Вероятный тип наследования – аутосомно-доминантный, но большинство случаев спорадические
  • Синдром Рубинштейна – Тэйби обусловлен мутацией в гене, кодирующем специфический белок – коактиватор генной экспрессии (GREB), участвующий в процессах регуляции транскрипции и контроля роста клеток. Ген GREB локализован на хромосоме 16, в локусе 16р13.3.

Клиническая картинка заболевания:

  • довольно глубокая умственная отсталость
  • низкий рост
  • широкие «расплющенные» концевые фаланги больших пальцев кистей и стоп, иногда сопровождающиеся отклонением и искривлением фаланг в радиальном направлении
  • случаи синдактилии, постаксиальной полидактилии стоп
  • специфичный комплекс лицевых микроаномалий: пухлое лицо, длинный загнутый (клювовидный) нос с широким переносьем и спинкой, гипоплазированными крыльями, дугообразные брови, иногда птоз, длинные густые ресницы, опущенные вниз углы глаз, эпикантус, гипертелоризм, выпуклый лоб с низким ростом волос, выступающих по средней линии в виде «мыса вдовы», небольшого размера рот с короткой верхней губой и «надутой» нижней, выраженая микрогения, высокое, узкое небо в некоторых случаях с расщелиной, диспластичные низко расположенные уши
  • капиллярные гемангиомы, пламенеющие невусы в области лба, затылка, спины
  • нарушение пигментации, гипертрихоз
  • особенности дерматоглифики, сохранение фетальных подушечек пальцев
  • пороки внутренних органов: стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток, дефекты перегородки, эктопия и гипоплазия почек, гидронефроз и гидроуретер, удвоение лоханок и мочеточников, мегаколон, диафрагмальная грыжа, нарушение формирования долей легких, катаракта, глаукома, атрофия зрительных нервов, колобома радужки, нистагм, хронический дакриоцистит, связанный с облитерацией слезного канала, косоглазие
  • неустойчивая походка с широко расставленными ногами
  • мышечный тонус диффузно снижен
  • крипторхизм, шалевидная мошонка, реже гипоспадия
  • аплазия и гипоаплазия мозолистого тела
  • нарушение миелинизации

 

Жантлеуова А.Р., Кадржанова Г.Б., Сейтказыкызы А. (2011). Синдром Рубинштейна – Тейби. Наука о жизни и здоровье, (Спецвыпуск), 11-12.
ИСТОЧНИК

Другие статьи

Листай дальше, чтобы увидеть все статьи

Принципы ведения пациентов с бессимптомной бактериурией

Бессимптомная бактериурия характеризуется наличием бактерий в правильно собранной моче пациента и отсутствием признаков инфекции мочевыводящих путей (...
Читать статью

Синдром Фелти: актуальные подходы к диагностике и лечению

Синдром Фелти (СФ) – редкое осложнение серопозитивного ревматоидного артрита (РА) в виде нейтропении и спленомегалии. Снижение числа нейтрофилов...
Читать статью

Ангиодисплазия кишечника: современный взгляд на клиническую проблему

Ангиодисплазия кишечника характеризуется наличием извилистых, расширенных мелких кровеносных сосудов в слизистой и подслизистой оболочках этого отдела...
Читать статью

Лекарственный колит после приема ибупрофена: редкий клинический случай

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) входят в число наиболее часто назначаемых лекарственных средств благодаря их эффективности в купир...
Читать статью

Принципы диагностики синдрома Ади

Синдром Ади (синдром Холмса-Ади) – расстройство неизвестной этиологии, которое характеризуется диссоциацией реакций на свет и аккомодацию. Чаще ...
Читать статью

Гигантоклеточный артериит как причина головных болей у пожилого пациента

Гигантоклеточный артериит (ГКА) – распространенное заболевание среди лиц старше 50 лет (чаще женщин), которое поражает преимущественно крупные и...
Читать статью

Современные подходы к диагностике и лечению акромегалии

Акромегалия – редкое эндокринное заболевание, вызванное повышенной выработкой соматотропного гормона (СТГ). Ежегодно в мире регистрируется около...
Читать статью

Лагофтальм: основные принципы диагностики и лечения

Лагофтальм – нарушение функции смыкания век, вследствие чего глазная щель остается приоткрытой. Выделяют множество причин лагофтальма, среди кот...
Читать статью

Необычный случай проникающей травмы мочевого пузыря

Травмы мочевого пузыря – нередкое явление в клинической практике. Такие травмы классифицируют на тупые и проникающие, при этом, по разным оценка...
Читать статью

Диагностический поиск при острой анемии

Анемия – это состояние, которое характеризуется уменьшением количества эритроцитов и снижением уровня гемоглобина. В некоторых случаях патология...
Читать статью