Синдром Рубинштейна – Тейби

Синдром широких больших пальцев, характерного лица и умственной отсталости, впервые описанный J.Rubinstein и H.Taybi в 1963 г. у детей с задержкой психического развития.

Главная
Статьи
Синдром Рубинштейна – Тейби
1550

Частота встречаемости заболевания

  • 1:25000-1:30 000
  • среди пациентов специализированных медицинских учреждений достигает 1: 300-500

 

Генетические данные

  • Вероятный тип наследования – аутосомно-доминантный, но большинство случаев спорадические
  • Синдром Рубинштейна – Тэйби обусловлен мутацией в гене, кодирующем специфический белок – коактиватор генной экспрессии (GREB), участвующий в процессах регуляции транскрипции и контроля роста клеток. Ген GREB локализован на хромосоме 16, в локусе 16р13.3.

Клиническая картинка заболевания:

  • довольно глубокая умственная отсталость
  • низкий рост
  • широкие «расплющенные» концевые фаланги больших пальцев кистей и стоп, иногда сопровождающиеся отклонением и искривлением фаланг в радиальном направлении
  • случаи синдактилии, постаксиальной полидактилии стоп
  • специфичный комплекс лицевых микроаномалий: пухлое лицо, длинный загнутый (клювовидный) нос с широким переносьем и спинкой, гипоплазированными крыльями, дугообразные брови, иногда птоз, длинные густые ресницы, опущенные вниз углы глаз, эпикантус, гипертелоризм, выпуклый лоб с низким ростом волос, выступающих по средней линии в виде «мыса вдовы», небольшого размера рот с короткой верхней губой и «надутой» нижней, выраженая микрогения, высокое, узкое небо в некоторых случаях с расщелиной, диспластичные низко расположенные уши
  • капиллярные гемангиомы, пламенеющие невусы в области лба, затылка, спины
  • нарушение пигментации, гипертрихоз
  • особенности дерматоглифики, сохранение фетальных подушечек пальцев
  • пороки внутренних органов: стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток, дефекты перегородки, эктопия и гипоплазия почек, гидронефроз и гидроуретер, удвоение лоханок и мочеточников, мегаколон, диафрагмальная грыжа, нарушение формирования долей легких, катаракта, глаукома, атрофия зрительных нервов, колобома радужки, нистагм, хронический дакриоцистит, связанный с облитерацией слезного канала, косоглазие
  • неустойчивая походка с широко расставленными ногами
  • мышечный тонус диффузно снижен
  • крипторхизм, шалевидная мошонка, реже гипоспадия
  • аплазия и гипоаплазия мозолистого тела
  • нарушение миелинизации

 

Жантлеуова А.Р., Кадржанова Г.Б., Сейтказыкызы А. (2011). Синдром Рубинштейна – Тейби. Наука о жизни и здоровье, (Спецвыпуск), 11-12.
ИСТОЧНИК

Другие статьи

Листай дальше, чтобы увидеть все статьи

Принципы диагностики язв пищевода

Язвы пищевода — это повреждения слизистой оболочки пищевода на фоне воспаления, вызванного воздействием раздражающих веществ, инфекции, аутоимму...
Читать статью

Болезнь Аддисона: алгоритмы диагностики и терапии

Болезнь Аддисона развивается в результате хронической недостаточности коры надпочечников. Заболевание обычно начинается в возрасте 30-50 лет и чаще вс...
Читать статью

Кандидозный вульвовагинит на фоне применения глазных капель с кортикостероидом: редкий клинический случай

Препараты кортикостероидов широко используются для лечения воспалительных заболеваний, в том числе, в формах для местного применения. Общепринято, что...
Читать статью

Дифференциальная ЭКГ-диагностика тахиаритмий

Аритмия — это нарушение нормального сердечного (синусового) ритма, обусловленное нарушением проводимости нервного импульса по проводящей системе...
Читать статью

Обструкция желчных протоков: современные алгоритмы диагностики и лечения

Обструкция желчных протоков представляет собой ухудшение их проходимости, которое приводит к нарушению оттока желчи (холестазу). Основной причиной зак...
Читать статью

Преждевременное половое развитие центрального генеза: рекомендации ES по диагностике и лечению

Центральное преждевременное половое развитие (ППР) возникает у девочек до 8 лет и мальчиков до 9 лет в результате преждевременной активации гипоталамо...
Читать статью

Алгоритмы диагностики, лечения и профилактики послеоперационной задержки мочи

Послеоперационная острая задержка мочи (ОЗМ) – это неспособность мочиться после хирургического вмешательства, несмотря на полный мочевой пузырь....
Читать статью

Актуальные подходы к диагностике ювенильной глаукомы

Ювенильная глаукома (ЮГ) – редкая форма первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Она характеризуется ранним началом (3–40 лет) и высокой...
Читать статью

Тактика ведения пациентов с синдромом Фитца-Хью-Кертиса

Синдром Фитца-Хью-Кертиса (перигепатит) – осложнение воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), которое проявляется в виде хроничес...
Читать статью

Клинические рекомендации ACG по диагностике и лечению дивертикулита толстой кишки

Дивертикулит толстой кишки – распространенное заболевание, которое характеризуется развитием воспаления в дивертикуле кишечника и вокруг него. Д...
Читать статью