Синдром Рубинштейна – Тейби

Синдром широких больших пальцев, характерного лица и умственной отсталости, впервые описанный J.Rubinstein и H.Taybi в 1963 г. у детей с задержкой психического развития.

Главная
Статьи
Синдром Рубинштейна – Тейби
1334

Частота встречаемости заболевания

  • 1:25000-1:30 000
  • среди пациентов специализированных медицинских учреждений достигает 1: 300-500

 

Генетические данные

  • Вероятный тип наследования – аутосомно-доминантный, но большинство случаев спорадические
  • Синдром Рубинштейна – Тэйби обусловлен мутацией в гене, кодирующем специфический белок – коактиватор генной экспрессии (GREB), участвующий в процессах регуляции транскрипции и контроля роста клеток. Ген GREB локализован на хромосоме 16, в локусе 16р13.3.

Клиническая картинка заболевания:

  • довольно глубокая умственная отсталость
  • низкий рост
  • широкие «расплющенные» концевые фаланги больших пальцев кистей и стоп, иногда сопровождающиеся отклонением и искривлением фаланг в радиальном направлении
  • случаи синдактилии, постаксиальной полидактилии стоп
  • специфичный комплекс лицевых микроаномалий: пухлое лицо, длинный загнутый (клювовидный) нос с широким переносьем и спинкой, гипоплазированными крыльями, дугообразные брови, иногда птоз, длинные густые ресницы, опущенные вниз углы глаз, эпикантус, гипертелоризм, выпуклый лоб с низким ростом волос, выступающих по средней линии в виде «мыса вдовы», небольшого размера рот с короткой верхней губой и «надутой» нижней, выраженая микрогения, высокое, узкое небо в некоторых случаях с расщелиной, диспластичные низко расположенные уши
  • капиллярные гемангиомы, пламенеющие невусы в области лба, затылка, спины
  • нарушение пигментации, гипертрихоз
  • особенности дерматоглифики, сохранение фетальных подушечек пальцев
  • пороки внутренних органов: стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток, дефекты перегородки, эктопия и гипоплазия почек, гидронефроз и гидроуретер, удвоение лоханок и мочеточников, мегаколон, диафрагмальная грыжа, нарушение формирования долей легких, катаракта, глаукома, атрофия зрительных нервов, колобома радужки, нистагм, хронический дакриоцистит, связанный с облитерацией слезного канала, косоглазие
  • неустойчивая походка с широко расставленными ногами
  • мышечный тонус диффузно снижен
  • крипторхизм, шалевидная мошонка, реже гипоспадия
  • аплазия и гипоаплазия мозолистого тела
  • нарушение миелинизации

 

Жантлеуова А.Р., Кадржанова Г.Б., Сейтказыкызы А. (2011). Синдром Рубинштейна – Тейби. Наука о жизни и здоровье, (Спецвыпуск), 11-12.
ИСТОЧНИК

Другие статьи

Листай дальше, чтобы увидеть все статьи

Клинический случай внутренней грыжи, имитирующей тубоовариальный абсцесс

Внутренние грыжи определяются как острое или хроническое выпячивание кишечника или других органов брюшной полости через отверстие в брюшине или брыжей...
Читать статью

Клинические особенности расстройств пищевого поведения

Расстройство пищевого поведения (РПП) – это нарушение пищевого поведения, которое сопровождается чрезмерным вниманием к массе тела, ухудшением ф...
Читать статью

Инвагинация кишечника в детском возрасте: алгоритмы диагностики и лечения

Инвагинация кишечника — состояние, при котором одна часть кишечника (чаще тонкого) входит в его соседний отдел. К основным осложнениям инвагинац...
Читать статью

Применение прямых оральных антикоагулянтов для профилактики тромботических событий: рекомендации ACC–2026

Прямые оральные антикоагулянты (ПОАК) являются ключевым вариантом профилактики и лечения тромботических событий благодаря предсказуемой фармакокинетик...
Читать статью

Нейрогенный мочевой пузырь: основные подходы к диагностике и классификации

Нейрогенный мочевой пузырь (НМП)— это нарушение функции мочеиспускания (удержания или опорожнения), вызванное поражением нервной системы. Его пр...
Читать статью

Кардиоренальный синдром: различие подходов к ведению пациентов

Кардиоренальный синдром (КРС) представляет собой сочетанное нарушение функций сердца и почек, при котором острое или хроническое заболевание одного ор...
Читать статью

Рекомендации AAP–2026 по профилактике, скринингу, диагностике и лечению железодефицитных состояний в детском возрасте

Распространенность железодефицитной анемии (ЖДА) у детей продолжает оставаться на высоком уровне. Так, в США дефицит железа встречается примерно у 15%...
Читать статью

Гангренозная пиодермия как первое проявление язвенного колита: редкий клинический случай

Внекишечные проявления воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) встречаются примерно у 50% пациентов. Из них наиболее распространены поражения кожи ...
Читать статью

Возможности лечения острой печеночной недостаточности на фоне хронической

Острая печеночная недостаточность на фоне хронической (acute-on-chronic liver failure, ACLF) – клинический синдром, который характеризуется остр...
Читать статью

Пиелонефрит или расслоение аорты: клинический случай + алгоритм ведения пациентов

Расслоение аорты – жизнеугрожающее состояние, которое возникает при разрыве ее внутренней оболочки. В результате попадания крови в пространство ...
Читать статью