Синдром Рубинштейна – Тейби

Синдром широких больших пальцев, характерного лица и умственной отсталости, впервые описанный J.Rubinstein и H.Taybi в 1963 г. у детей с задержкой психического развития.

Главная
Статьи
Синдром Рубинштейна – Тейби
408

Частота встречаемости заболевания

  • 1:25000-1:30 000
  • среди пациентов специализированных медицинских учреждений достигает 1: 300-500

 

Генетические данные

  • Вероятный тип наследования – аутосомно-доминантный, но большинство случаев спорадические
  • Синдром Рубинштейна – Тэйби обусловлен мутацией в гене, кодирующем специфический белок – коактиватор генной экспрессии (GREB), участвующий в процессах регуляции транскрипции и контроля роста клеток. Ген GREB локализован на хромосоме 16, в локусе 16р13.3.

Клиническая картинка заболевания:

  • довольно глубокая умственная отсталость
  • низкий рост
  • широкие «расплющенные» концевые фаланги больших пальцев кистей и стоп, иногда сопровождающиеся отклонением и искривлением фаланг в радиальном направлении
  • случаи синдактилии, постаксиальной полидактилии стоп
  • специфичный комплекс лицевых микроаномалий: пухлое лицо, длинный загнутый (клювовидный) нос с широким переносьем и спинкой, гипоплазированными крыльями, дугообразные брови, иногда птоз, длинные густые ресницы, опущенные вниз углы глаз, эпикантус, гипертелоризм, выпуклый лоб с низким ростом волос, выступающих по средней линии в виде «мыса вдовы», небольшого размера рот с короткой верхней губой и «надутой» нижней, выраженая микрогения, высокое, узкое небо в некоторых случаях с расщелиной, диспластичные низко расположенные уши
  • капиллярные гемангиомы, пламенеющие невусы в области лба, затылка, спины
  • нарушение пигментации, гипертрихоз
  • особенности дерматоглифики, сохранение фетальных подушечек пальцев
  • пороки внутренних органов: стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток, дефекты перегородки, эктопия и гипоплазия почек, гидронефроз и гидроуретер, удвоение лоханок и мочеточников, мегаколон, диафрагмальная грыжа, нарушение формирования долей легких, катаракта, глаукома, атрофия зрительных нервов, колобома радужки, нистагм, хронический дакриоцистит, связанный с облитерацией слезного канала, косоглазие
  • неустойчивая походка с широко расставленными ногами
  • мышечный тонус диффузно снижен
  • крипторхизм, шалевидная мошонка, реже гипоспадия
  • аплазия и гипоаплазия мозолистого тела
  • нарушение миелинизации

 

Жантлеуова А.Р., Кадржанова Г.Б., Сейтказыкызы А. (2011). Синдром Рубинштейна – Тейби. Наука о жизни и здоровье, (Спецвыпуск), 11-12.
ИСТОЧНИК

Другие статьи

Листай дальше, чтобы увидеть все статьи

Принципы диагностики и лечения вестибулярной шванномы согласно рекомендациям EANO

Вестибулярная шваннома (акустическая невринома, невринома VIII нерва) занимает третье место по распространенности среди других видов внутричерепных до...
Читать статью

Клинические рекомендации ACG по диагностике и лечению эозинофильного эзофагита

Эозинофильный эзофагит – хроническое иммуноопосредованное заболевание пищевода, которое характеризуется развитием воспалительного инфильтрата с ...
Читать статью

Краткий обзор рекомендаций SAGES 2024 года по диагностике и лечению аппендицита

Аппендицит остается крайне распространенной хирургической патологией во всех возрастных группах. Междисциплинарная группа экспертов Общества американс...
Читать статью

Синдром Шегрена: особенности диагностики и лечения

Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание соединительной ткани, наиболее распространенным симптомом которого является сухость слизистых оболоче...
Читать статью

Рекомендации EULAR по применению противоревматических препаратов в репродуктивный период, во время беременности и лактации: что нового в 2024 году?

Лечение ревматических заболеваний у пациентов репродуктивного возраста, а также во время беременности и грудного вскармливания, является непростой зад...
Читать статью

Нетипичный случай болезни Иценко-Кушинга со снижением веса и гипокалиемией

Болезнь Иценко-Кушинга – тяжелое нейроэндокринное заболевание, обусловленное хронической гиперпродукцией адренокортикотропного гормона (АКТГ) оп...
Читать статью

Тиреотоксикоз у пациентки с метастазами фолликулярного рака щитовидной железы: редкий клинический случай

Тиреотоксикоз при раке щитовидной железы – достаточно редкое явление, обычно связанное с появлением распространенных функциональных метастазов. ...
Читать статью

Клинический случай интрамуральной гематомы, замаскированной под опухоль желудка

Интрамуральные гематомы желудка – редкое явление в клинической практике. Большинство образований подобного рода появляются в пищеводе или двенад...
Читать статью

Пахидермодактилия: диагностическая загадка на внимательность

Пахидермодактилия (ПДД) – доброкачественный приобретенный фиброматоз пальцев рук, который характеризуется бессимптомным и прогрессирующим отеком...
Читать статью

Что интересного в клинических рекомендациях по лечению эректильной дисфункции?

Статья в PDF...
Читать статью