Междисциплинарный синдром обожженного рта (The interdisciplinary burning mouth syndrome)

Этиология:

• парфюмерно-косметические продукты, содержащие коричный ангидрид, коричную мяту, анетол, эйгенол, галлаты
• дентальные реставрационные материалы, обладающие высокой биологической активностью и реакционной способностью, содержащие агрессивную виниловую группу, тяжелые и платиновые материалы, тиосульфат золота, хлорид палладия, отвердители дентальной амальгамы

Проявления: хейлиты, очерченные эритематозные очаги, пурпурно-красные индуративные узловатые, эрозивные образования — макрохейлии, периоральный и ангулярный дерматиты, лихеноидные изменения, рецидивирующие эрозивные высыпания в полости рта, афтозный стоматит, гингивостоматит, лейкоплакия, ангиоэдема, глоссодиния, ородиния, орофарингеальный гранулематоз, лимфоцитома нижней губы.

Токсико-аллергический дермато-стоматологический синдром

Этиология: дентальные реставрационные материалы с полиметакрилатами и в особенности остаточным мономером в повышенной концентрации в составе.

Симптомы: синдромом обожженного рта, петехиальные кровоизлияния, разлитая гиперемия, отечность, распространяющиеся на слизистую оболочку красной каймы губ и носоглотку, а также глоссидиния, орофациальная дизастения, дерматит лица, иногда астматическими явлениями. Могут присоединяться атрофия и сглаженность сосочков слизистой оболочки, папилломатоз. Иногда возникают опухолевидные образования различной дифференцировки.

Синдром бабуина (Baboon)

Этиология: адсорбция ряда химических раздражителей через кожу, верхние дыхательные пути (ртути, темирозала, кобальта, золота, этилендиамина), а также растительных аллергенов-сесквитерпенлактонов и лекарственных препаратов (аминофиллина, амоксициллина, митомицина, эфедрина, аминосалициловой кислоты и др.).

Симптомы: отличающийся от классической контактной экземы генерализованный, диффузный, эритематозный, пустулезный, острый, зудящий дерматоз с ангиоэдемой лица, кореподобной эритемой и пятнисто-папулезными пузырьковыми высыпаниями. Характерна специфическая морфология и локализация в глютальной и перигенитальной областях и суставных складках по типу обезьяны павиана. Выявляются суставные изменения.

Дерматолегочный синдром Эразмуса–Шарпа

Этиология: развивается у рабочих горнорудной промышленности при производственном контакте с кварцевой пылью, диоксидом кремния, гранитом.

Симптомы: распространенный силикоз, пневмокониоз легких с симптомами системной красной волчанки, склеродермии и дерматомиозита. Выявлено повышенное содержание крупнодисперсных фракций глобулина, фибриногена, нейроминовой и дифениламиновой кислот, отражающее метаболизм соединительнотканных процессов коллагеноза.

Синдром Лефгрена

Этиология: воздействие оксида кремния, кальцита, стекловолокна, фенольной смолы при изготовлении изоляционного материала.

Симптомы: увеличение прикорневых лимфатических узлов, гранулемы легких, узловатая и экссудативная эритема.

Волчаночноподобный синдром

Этиология: генетически медленно ацетилирующие в организме лекарственные препараты: гидралазин, пироксикам, сульфаниламиды и др. Контакт с жидкими битумами, органическими растворителями, жидким азотом, соединениями никеля и хрома, кварцевой пылью, ураном. Может быть вызван компонентами зубной пасты.

Симптомы: выраженный хейлит, причем процесс ограничивается периоральной областью.

Клинический синдром, вызываемый луковичными растениями

Этиология: контакт с тюльпанами, нарциссами, гиацинтами, крокусами, гладиолусами и др.

Симптомы: феномен «тюльпановых пальцев», кальций-оксалатная гранулема, дерматиты, дизурические и респираторные расстройства. «Тюльпановые пальцы» отличаются гиперкератозом, сухостью, экзематизацией, пустулезом на коже кончиков пальцев, выраженной дистрофией ногтевых пластин с паронихией и нагноением.

Кальций-оксалатная гранулема обусловлена выделением сока луковичных растений, содержащего специфические игольчатые микрокристаллы оксалата. На месте микротравм кожи конечностей развиваются характерные гранулематозные высыпания.

Латексно-фруктовый синдром (синдром перекрестной латексно-алиментарной аллергии)

Этиология: контакт с южными плодами и овощами, растениями семейства страстоцветных и др. и одновременно с латексными резиновыми перчатками.

Симптомы: крапивница, ангиоэдема, астматический синдром, риноконъюнктивиты, аллергический дерматит.

Кожно-слизисто-респираторный синдром, вызываемый тропическими деревьями

Этиология: ценная древесина экзотических пород (махагони, макаре, гренадил, сапели и др.).

Сипмтомы: эритематозные, эдематозные, везикуло-буллезные проявления, а также симптомы многоформной экссудативной эритемы на коже лица, туловища, конечностей и даже аногенитальной области. Характерны также проявления ларинготрахеита, геморрагического ринита, бронхиальной астмы.

Актинический ретикулоидный синдром

Этиология: контакт с растительными аллергенами, нередко луговыми растениями (хризантемы, одуванчики, пижмы, маргаритки, партениум).

Симптомы: локализованные, сливающиеся в виде бляшек, фолликулярные папулы, гиперемия, шелушение, образование корок, лихенификация, экскориации на лице, шее, кистях рук.

Компьютерный симптомокомплекс (синдром воздействия видеодисплейного терминала)

Включает дерматологические, неврологические, вегетососудистые и офтальмологические проявления.

• Экранный розацеподобный дерматит (screen dermatitis): телеангиэктазии, эритематозные, эдематозные, папулезные, себорейные, экссудативные высыпания, сопровождающиеся интенсивным зудом.
• Синдром Клаусона: зуд кожи век, пелена перед глазами, смена окраски кожи лица, мраморность, синюшность, побледнение кожи лица, повышенная нервно-мышечная возбудимость, астеноневротическое состояние с нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы.

Источник: Селисский Г.Д., Измерова Н.И., Хамаганова И.В., Хейдар С.А., Шарова Н.М., Васенова В.Ю. Новые дерматологические синдромы, ассоциированные с современными потенциально патогенными экологическими факторами. Клиническая дерматология и венерология. 2011;9(3):72‑77.