Суставной синдром и его дифференциальная диагностика

Суставной синдром является важным симптомом в практике врача. Для правильной диагностики и лечения необходимо учитывать разнообразие заболеваний, которые могут приводить к поражению суставов. Дифференциальная диагностика суставного синдрома включает ревматологические, инфекционные и метаболические заболевания. Рассмотрим основные патологии, сопровождающиеся суставным синдромом, с их характерными клиническими особенностями.

Главная
Статьи
Суставной синдром и его дифференциальная диагностика
6236

Суставной синдром является важным симптомом в практике врача. Для правильной диагностики и лечения необходимо учитывать разнообразие заболеваний, которые могут приводить к поражению суставов. Дифференциальная диагностика суставного синдрома включает ревматологические, инфекционные и метаболические заболевания. Рассмотрим основные патологии, сопровождающиеся суставным синдромом, с их характерными клиническими особенностями.

Ревматоидный артрит (РА)

РА — это хроническое системное воспалительное заболевание, при котором симметрично поражаются мелкие суставы (кистей, стоп), с вовлечением в процесс крупных суставов по мере прогрессирования заболевания. Ключевые клинические признаки:

Подагра

Подагра развивается на фоне гиперурикемии, вызванной нарушением обмена мочевой кислоты, с отложением ее кристаллов в суставах. Характерные проявления:

Псориатический артрит (ПсА)

ПсА — это серонегативное воспалительное заболевание суставов, развивающееся у пациентов с псориазом. Основные особенности:

Реактивный артрит (РеА)

РеА развивается после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции. Характерные признаки:

Анкилозирующий спондилит (АС, болезнь Бехтерева)

АС относится к группе серонегативных спондилоартритов, поражает преимущественно осевой скелет. Основные признаки:

Инфекционный артрит

Инфекционный (септический) артрит возникает при проникновении патогенов в сустав. Это острое, угрожающее жизни состояние, требующее немедленного лечения. Признаки:

Вирусный артрит

Некоторые вирусные инфекции (гепатиты В и С, ВИЧ, парвовирус В19) могут вызывать артрит. Клинические особенности:

Системная красная волчанка (СКВ)

СКВ — системное аутоиммунное заболевание, поражающее различные органы и системы. Суставной синдром — один из ведущих симптомов:

Дифференциальная диагностика суставного синдрома является сложной задачей, требующей учета множества клинических и лабораторных данных. Правильное определение причины суставного синдрома позволяет выбрать наиболее эффективную тактику лечения и улучшить прогноз для пациента.

Источники

  1. Ахунова Р. Суставной синдром в клинической практике. 2022

  2. Шостак Н. А. Дифференциальный диагноз суставного синдрома. 2015

  3. Ревматология. Национальное руководство. Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. 2008

Другие статьи

Листай дальше, чтобы увидеть все статьи

Стратегии лечения артериальной гипертензии у пациентов с сопутствующими заболеваниями

Артериальная гипертензия и ее последствия являются основной причиной смерти во всем мире. Повышению АД нередко сопутствует ряд заболеваний, что увелич...
Читать статью

Принципы персонализированного подхода к лечению миомы

Миома матки – наиболее распространенное гиперпролиферативное заболевание женской репродуктивной системы, которое выраженно ухудшает качество пов...
Читать статью

Практические рекомендации по эпителий-протективной терапии у коморбидных пациентов с заболеваниями ЖКТ

В настоящее время число пациентов с сочетанными заболеваниями постоянно растет и в странах с высоким уровнем дохода составляет от 12,9% у лиц старше 1...
Читать статью

Вторичная аменорея: особенности диагностического поиска

Вторичная аменорея – это отсутствие менструаций в течение 3 месяцев и более при регулярном менструальном цикле или 6 и более месяцев при нерегул...
Читать статью

Пациент с вестибулярным головокружением: алгоритмы дифференциальной диагностики

Головокружение – достаточно частая жалоба, которая может указывать на различные заболевания. Оно беспокоит женщин в 3 раза чаще, чем мужчин, и н...
Читать статью

Диспепсия как симптом недостаточности надпочечников: редкий клинический случай

Диспепсия – распространенный симптомокомплекс, который встречается примерно у 20% населения. Он включает боль в верхней части живота, вздутие, о...
Читать статью

Клинический случай заднекапсулярной катаракты на фоне сифилиса

Сифилис – одно из наиболее известных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. На поздней стадии он может поражать все органы и ткан...
Читать статью

Хроническая иммунная тромбоцитопения как признак антифосфолипидного синдрома: редкий клинический случай

Иммунная тромбоцитопения (ИТП) представляет собой группу иммуноопосредованных состояний, общим признаком которых является снижение уровня тромбоцитов....
Читать статью

Клинический случай грибкового кератита, обусловленного ношением мягких контактных линз

Грибковый кератит встречается намного реже, чем бактериальный, трудно диагностируется и лечится. Наиболее часто он возникает из-за травмы глаза деревя...
Читать статью

Атопический дерматит: современный взгляд на диагностику и лечение

Атопический дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи, которое в большинстве случаев начинается в раннем детстве. Болезнь оказывает...
Читать статью