В документе обновлена информация по диагностике болезни Альцгеймера и связанных с ней нейродегенеративных расстройств. Трехэтапный процесс диагностики включает оценку когнитивных функций, выявление синдрома когнитивных и эмоционально волевых нарушений и исключение заболеваний или состояний мозга, вызывающих схожие симптомы.
Руководство включает 19 практических рекомендаций, в том числе проведение первичной многоуровневой оценки для пациентов с когнитивными, поведенческими или функциональными изменениями, тщательный сбор анамнеза, комплексное обследование когнитивных функций, настроения, поведения, а также неврологическую оценку деменции, стандартные лабораторные анализы, проведение структурной визуализации головного мозга (предпочтительно МРТ), направление к узким специалистам тех пациентов, которые имеют нетипичные, рано проявляющиеся или быстро прогрессирующие признаки деменции.
В случаях диагностической неопределенности рекомендуются нейропсихологическое тестирование, дополнительные лабораторные тесты, визуализация с помощью ПЭТ/КТ, анализ спинномозговой жидкости на наличие бета-амилоида и тау-белка, генетическое консультирование.
Gil D. Rabinovici etc. Updated appropriate use criteria for amyloid and tau PET: A report from the Alzheimer's Association and Society for Nuclear Medicine and Molecular Imaging Workgroup. Alzheimer's & Dementia, Volume21, Issue1, January 2025, e14338. https://doi.org/10.1002/alz.14338